採用營養策略，降低早產兒的出生後生長限制

摘要

背景

對新生兒科醫師來說，預防極早產嬰兒出生後的生長限制仍是一大挑戰。研究證實，標準餵食方式並不足夠，必須改善餵食策略以促進生長。本研究之目的為評估特定營養策略是否可改善研究對象 (早產兒) 的出生後生長限制。

研究方法/主要發現

本研究採取前瞻性、非隨機分配的介入性世代研究。針對 102 名極低出生體重的嬰兒進行研究，在改變一系列營養方式後評估生長與身體組成。69 名接受標準哺餵方式的極低出生體重嬰兒作為歷史對照組。每日測量嬰兒體重、每週測量身高與頭圍，並使用空氣容積計量儀系統測量足月校正年齡的身體組成。介入組出生後前 7 天的累積靜脈營養熱量和蛋白質攝取量高於歷史組 (530681 比 300693 kcal/kg，p<0.001、2162.9 比 1563.2 g/kg，p<0.01)。停止靜脈營養期間，介入組獲得的腸道/靜脈注射熱量與蛋白質量高於歷史對照組 (1380658 比 1090670 kcal/kg；52.667 比 42.3610 g/kg，p<0.01)。介入組之腸道攝取熱量 (kcal/kg/d) 與蛋白質 (g/kg/d) 高於歷史組 (130611 比 100613；3.560.5 比 2.260.6，p<0.01)。介入組由出生至出院的 z 值減少量顯著低於歷史組。介入組與歷史組之體脂肪組成百分比沒有差異。結論：適當的個人化營養介入，可促進早產兒出生後的生長，且對體脂肪組成百分比沒有任何影響。

參考資料

Roggero P, Giannı` ML, Orsi A, Amato O, Piemontese P, et al. (2012) Implementation of Nutritional Strategies Decreases Postnatal Growth Restriction in Preterm Infants. PLoS ONE 7(12): e51166. doi:10.1371/journal.pone.0051166. Copyright: 2012 Roggero et al.